本月14日,市政府《关于之后深化医药卫生体制改革的若干意见》中明确提出“大医院医疗将逐步大幅传输普通门诊”的消息日后公布,在社会上引发强烈反响。在10月17日举办的全国首届医院管理机构研讨会上,北京市医管局局长封国生回应做出对此:大医院传输的主要是慢性病和常见病门诊,未来,市医管局会采行行政手段强迫大医院传输门诊量。
常见病慢性病回到社区封国生局长说道,之所以明确提出要增加大医院常见病多发病的门诊量,是由各级医院的定位要求的。大型综合医院的定位是主攻疑难杂症,积极开展新技术、研发科研、创意人才培养等,常见病和慢性病患者不应分流到社区基层医院,康复护理主要由二级医院来分担。
只有各级医院定位具体了,才能引领患者有序就诊。“我们不会通过强化全科医生培育、必要调整医保政策等,引领患者有序就诊。”封国生说道,所谓传输普通门诊,主要是指传输常见病多发病这部分。
并且会采行行政措施强迫大医院传输,也会给医院原作门诊数量的“硬指标”,更好的是强化基层医生培育,提升社区医疗机构对常见病的处置能力,以夺得患者信任。“这项工作必须一段时间过渡性,一定要交会好,只有社区医院能接了,大医院才可以敲。
”市卫计委副主任毛羽说道。外地患者或扎堆大医院此前,市医改办主任韩晓芳曾在理解意见时提及与分级医疗设施的医保政策,相提并论“今后患者看小病、慢性病都不应在社区,如果非去大医院,缺席比例不会较低,且档次和差距不会越拉越大。
”这让不少市民担忧,一旦政策实施,本地居民都被“谓之”到基层医院了,外地患者反而出了大医院里就医的“主力军”。回应,毛羽在拒绝接受记者专访时坦言,不回避不会经常出现这种情况的有可能。他说道,医保是国家政策,分级医疗的理念也不应在全国推展,各地都不应通过调整缺席政策等方式,协助患者教导“首诊在社区”的就诊习惯。
但各地情况千差万别,一开始显然有可能经常出现外地人扎堆北京大医院的情况。但坚信随着医改的了解,这个问题不会逐步获得解决问题。
五环内仍然再配公立医院目前,本市正在投资建设一批项目,还包括复建工程、改扩建一期、医疗综合楼、门急诊楼、全科医师培训基地等。总建筑面积51.52万平方米,总投资49.21亿元。还有一些建设项目正在规划中,还包括的中心、二期、安贞医院三期、口腔医院迁往等。尽管如此,封国生回应,今后在五环之内仍然新建公立医院,公立医院也仍然减少床位。
今后,医院的投资发展建设将主要用作环境改建、医院流程改建、节约能源技术改造方面,新建医院或院区主要不会在五环之外,尤其是人口聚集区。“新建的医疗机构也要考虑到京津冀医疗资源如何分享。
目前,我们在医院的规划和建设方面,都是环绕这样的思路和拒绝展开的。”封国生说道。年底启动总会计师试点封国生透漏,本市已协商编成部门为市属医院减少总会计师领导职数,为21家市属医院加设一名副院级总会计师。
目前正在草拟《市属医院总会计师任免办法》、《市属医院总会计师管理考核方案》,将于年底启动部分市属医院总会计师试点工作。“应当说道这是强化医院管理的一项最重要改革,可有效地增强医院财务和资金管理,提升医院经营决策水平,强化对国有资产管理和对医院经济活动的监控。
”封国生说道。研讨会上还发布了本市市属医院的资产现状。财政对市属医院的投放大幅减少,2013年财政投入45亿元,比2011年快速增长32%。
21家市属医院总建筑面积209.22万平方米,业务用房面积164.07万平方米,总资产274亿元。
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